| Delegado Visitante: KHIANI VIJAY ANAND |
Lic: 20988 | Delegado Local: JOSE NICOLAS, AFONSO BETHENCOURT |
Lic: 18021 |
| Entrenador Visitante: JOSE ALEXIS ESTEVEZ DORTA |
Lic: 19058 | Entrenador Local: JUAN JOSE VIÑA CARBALLO
| Lic: 961 |
Reserva Vis. 1: ()
Reserva Vis. 2: () |
Reserva Loc. 1: ()
Reserva Loc. 2: () |
| Árbitro Principal: | Lic: | Árbitro asistente: () | |